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脳科学?脳血管障害のリハビリに必要な神経生理学

TV番組でも脳科学者という人が出演していますので,脳科学という言葉はよく耳にします.

脳科学は脳の働きを細分化してみたもので,どのように思考しているかや,記憶,身体の運動が脳のどの分野でどう行われているかを調べるものです.

 

近代におけるまで,人体で直接脳の働きを観ることは難しかったため,おおよその働きしかわかりませんでしたが,

1990年あたりからMRIなど撮影技術の発達で人の脳の働きをリアルタイムで観察することが可能になり,脳科学という言葉も急速に耳にする機会が増えてきました.

 

もちろん,脳や脊髄にダメージをおったあとやパーキンソン病などの神経が元となる病気のリハビリには基礎的な知識として重要ですが, 理解している療法士は多くないのが現状です.

今回説明するのは,‘半球間抑制’ という機能です.

 

 

ここでは,脳血管障害(脳卒中:脳梗塞,脳出血)を基本として説明しますが,

一般的に脳血管障害は,左右片側に発症します.

 

そのため,損傷した半球と反対側の手足に運動麻痺が生じたり,

言語や記憶など高次の脳機能に障害が発生します.

 

ここでは,左右の半球や各部位における機能局在については言及しません.

あくまで半球の問題として考えます.

 

【半球間抑制】とは,大まかに言うと,左右の半球がお互いに活動を抑制し合って,

脳の機能を維持しているという事です.

 

人の機能の解釈として,”何かが集中して働くと他の機能が低下する”ので,

使わない部分を抑制する事があります.

 

上の図は,‘機能’をみた概念図です.

働きを上方向で見て,中心部の黄色の部分が集中して働かせたい機能です.

その周囲は働きが低下しているという事になります.

 

これは視野でも説明しやすくて,

視野には【中心視】と【周辺視】とに分けられます.

中心視は,特定の部分のみを集中して視る状態で,集中して特定の部分だけは良く観察出来ますが,

視野の他の部分に対する注意が低下するため,他の部分は見落とす事があります.

これが上の概念図と良く合致していますね.

 

【半球間抑制】の話題に戻します.

以下は,その概念を順に説明した図です.

 

本来健康な脳は,左右ともお互い均等に抑制が働き機能を調節しており,

お互いを上手に働かせるようになっています.

 

ここで脳卒中のようにどちらかに損傷が加わったとします.

ここでは向かって左側の脳に障害が発生した図です.

障害が発生した半球は,神経細胞の壊死により単純に脳活動が低下します.


その結果

 

⇒損傷された半球から反対側への抑制が低下

⇒損傷を受けていない半球の脳活動が増大

⇒障害半球への抑制が増大

⇒障害半球の活動がさらに低下

 

という悪循環が生まれます.

 

これを実際,脳卒中での片麻痺に当てはめて考えてみましょう.

片麻痺とは半球に障害を受け,左右どちらかの手足が動きにくくなった状態ですね.

障害を受けた部位や,範囲によって手足の動きにくさは様々です.

 

片麻痺があり『動きにくいから』という理由で麻痺のない手足ばかり使うようになります.

そうするとさらに障害を受けた脳機能は低下し,

‘麻痺がさらに悪化する’ 

‘麻痺が回復しない’

という事になります.

 

例えば利き手の右手に麻痺が生じ日常生活が難しくなったときに,

利き手を左手にして生活しようと【利き手交換】が行われることがあります.

例として,箸を左手に持ったり,左手で字を書く生活にするという事です.

 

これをしてしまうと麻痺を改善してより動くようにしたいのに,

脳機能を考えると麻痺の改善を完全に阻害していることになります.

 

これでは麻痺を治療したいのかどうかが本末転倒にになりますね.

単純に脳機能障害からの麻痺の改善は,麻痺した手足をどれだけ積極的に動かしたかどうかにかかります.

 

もちろん動作の内容にも影響されます.

運動を学習するのは,成功するか失敗するかが‘50%’の課題で最も良好ですし,

単純に手足の【運動】より,意図を持った【行為】の方が脳活動が増大します.

 

しかし,より ’日常生活のなかで麻痺した手足を使うかどうか’ が麻痺の改善に影響するという事は論文でも明らかです.

この事実を考えると,脳卒中におけるリハビリで重要なことは,

利き手交換などの生活に適応させることではないという事が分かります.

 

もちろん日常生活への適応は必要ですが,しっかり見極めた上でのものに限ります.

必然的にリハビリの方法も変わってきます.

 

先ほどは損傷によって脳機能が低下し,健常な脳機能が異常に増大してしまいました.

 

それでは半球間抑制を逆手にとって利用してみましょう.

 

健常な半球の脳活動を低下させる

⇒障害を受けた半球への抑制を低下

⇒障害を受けた半球の活動が増大

⇒障害によって生じた手足の麻痺が動きやすくなる

 

という事です.

 

これを具体的に行っているのが,

【経頭蓋磁気刺激】や【CI(M)療法】になります.

 

 

【経頭蓋磁気刺激】は,健常な半球の頭に磁気刺激を与えて活動を低下させ

その間に麻痺している手足を積極的に動かすことでリハビリの効果を上げるものです.

 

【CI(constraint induced)療法】は,健常な手足を動かなくさせて健常な半球の脳活動を抑制し

麻痺している手足を積極的に動かさせる方法になります.

これは単純に ‘麻痺している手足を使う’ ことを意図しておらず,

健常な手足を拘束することで,‘誘導された(induced)’麻痺側手足の運動が重要なのです.

このように脳科学と呼ばれる【神経生理学】を知ると単純な動かすようなリハビリよりも,

如何に‘効果的に’リハビリを行う必要があるかが分かります.

 

リハビリは内容で結果が格段に変わります.

 

神経生理学に基づいたリハビリテーションを選択する必要があります.

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↓ コラム ↓


無回転シュートの蹴り方 説明されない【足首】と【身体の傾き】

ブレ玉の蹴り方

・足首に力を入れる⇐かなり強く

・体幹の傾きを維持

他にも

  • 中心を(ボールの芯)を蹴る
  • まっすぐ押し出す

など他の蹴り方の説明でもありますが,自分で試した所それだけでは蹴れないという実体験も踏まえて考察した結果,

ブレ玉を蹴るには,【足首】と【体幹の傾き】この二つの意識が重要なようです.

 

あと前提としてインステップに近い部分で振り向く無回転の蹴り方です.

インサイドに近い振り方の場合は少し変わります.

詳しく解説していきましょう.

ブレ玉解説

ブレる理由

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美容鍼に合わせて行いたい日常の注意点

美容鍼をご利用の方にはなるべくお伝えしてるのですが,伝えきれてない事もあるかも知れないのでここでまとめてみます.

 

日常生活の中での少しの習慣を見直す事で美容面や体調面に変化がありますので是非試してみてください.

美容鍼 健康

身体は食べ物から出来ている!

まず大事なのは,食べ物です!

身体は食べ物からできているので

  • どれくらいの量か?
  • 何を食べたか?
  • 何を飲んだか?

によって,体調や美容に大きく影響します.

 

体重の管理,ダイエットだと考えやすいですね.

『食べれば太るし食べなければ痩せる』

遺伝的体質によって個人差はありますが,基本的にはこの原則です.

 

【何を】というのももちろん大事です.

栄養素はおおよそ,炭水化物・タンパク質・脂質で大別されます.

それぞれの割合がどうなっているかでも身体への影響は変わります.

 

炭水化物ばかりだと血糖値が上昇しやすく,高血糖の環境に慣れてしまうと血糖のコントロールが難しくなり糖尿病を引き起こしかねません.

 

タンパク質が不足すると筋肉が分解されてしまうため,同じ体重でもしまりのない緩んだ身体になってしまいます.病的に不足すると浮腫みなども引き起こす可能性があります.

 

脂質はg当たりのカロリーが最も大きいので,脂質を多く含んだ食事を続けると太ると言われます.

ただし,重要な細胞膜を構成するのは脂質であるため,脂質がないと組織が健全に保てない可能性もありますので脂質も大事な栄養素です.

最近はω-3脂肪酸としてアマニ油やエゴマ油,魚油などが注目されていますね.同じ脂質でも内容によってまた違います.

 

 

エゴマ油

美容という意味合いで考えれば,それぞれの栄養素をバランス良く が大事ですが,現状の平均的な食事から考えると,炭水化物を少なめにタンパク質を意識して摂りましょう.

エゴマ油もあると一番ですが,まだ良質のエゴマ油は手に入りにくい状態ですので,魚類を意識して摂るようにしましょう.

ビタミンや他のミネラルも大事ですので,サラダや海藻類も忘れないように.

 

もちろん個人の健康状態によって違いますので注意が必要ですが,食事の注意を続ければお肌のハリやうるおいが変わってきますよ!

美容鍼で皮膚表面の血流が良くなって潤ったお肌も続きやすいです.

 

 

 次は水分についてですね.

よく『2ℓを目安に水分を摂る』と言いますが,まさにその通りです.

 

夏場は暑かったり,脱水や熱中症のニュースも多いため水分摂取は進みますが,寒くなってくるとどうしても水分の摂取は減ります.

この時期は暖房などで乾燥もしますから,水分摂取が減っているのにあいまって肌のうるおいが失われがちです.

肌のうるおいがなくなると,皮膚のバリア機能も下がるためニキビなど吹き出物も出やすくなります.

また,脱水状態になると身体が水分を蓄えようとして浮腫みやすくもなるので,肌のうるおいのためだけでなく水分を摂る事が大事です.

 

さらに水分が少なくトイレに行く回数が減ると身体の老廃物がたまり思わぬ体調不良を引き起こします.

実際に経験した話だと,尿酸値が上がり痛風になりかけた,とか胆石が発見された,などがあります.

 

水分摂取は習慣としないとなかなか難しいので,例えばですが,

  • 食事の際に必ずコップ1杯水を飲む
  • 午前中と午後にコップ1杯飲む
  • お風呂と寝る前に1杯飲む

など決まりごとにしておくと一定量の水分摂取が期待出来ます.とてもおすすめの習慣です.

便秘も解消される事が多いですよ.

 

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球速・飛距離アップ!野球,ゴルフなど決められた場所でパワーを生み出す方法

野球 ゴルフ バッティング ピッチング 投球

バッティング,ピッチング,ゴルフスイングの原則

ゴルフスイングは基本的に両脚が動かない状態で行います.

野球のバッティングもボックス内で,スイング中は一歩踏み出すだけの決められた範囲です.

ピッチングも同様にプレートに足を付けた状態から,一歩踏み出すフォームです.

 

この決められた範囲で出来るだけ大きいパワーを生み出す必要があります.

そのパワーを生み出す方法について解説します.

 

野球やゴルフで悩んでいる人は↓も是非

【投球全体の詳しい解説】⇒理想の投球フォームとは

【バッティングについての解説】⇒バッティングフォームの科学

【ゴルフスイングについて】⇒スコアアップのためのスイングバッティングとゴルフスイングの違い~スライスに悩む人へ~

投球・【投げる】から球速を生むパワーの源を考える

それでは本題に.

いかにパワーを生み出すかについて【投球】を例にします.

野球と比べた時,同じ動作でもある程度自由に動ける【クリケット】での投球を観ます.

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よく分かるゴルフスイング~85切るまでならコレでいける~

スコアアップのために必要なスイング

スコアアップを目指すゴルファー向けのコラムです

 

技術的な要素は80後半までが目安

 

前半はゴルフ初心者のため、

80台を目指すゴルファーへ、前半部分もスイングの見直しにおすすめです!

 

飛距離を伸ばすためのパワーの作り方は↓を読んでください.

飛距離を1ヤードでも向上させる下半身の使い方

 

ゴルフクラブについて

 

まずはゴルフクラブ

基本的にクラブは新しい物がいいですが,

ゴルフを始める人にとって新品のクラブで始める方は少ないでしょう.

選べるのであればより新しい物で,

ドライバーなど【メタル】は大きめのヘッド,シャフトは人によりけりですが固すぎず柔らか過ぎなければ大丈夫です.

反対に柔らかいものや固いもので特性を理解して振るようにすればゴルフは早く上達します.

 

アイアンはキャビティタイプが良いです.

スイートスポットが広めでショットが打ちやすく、ミスが出にくいのでモチベーションの維持にも良いですね!

ゴルフアイアン

キャビティタイプ

クラブの後ろが凹んでいる

ミスショットが出にくい

マッスルバックタイプ

クラブが平ら

操作性は良いがミスショットしやすい


キャビティはヘッドが大きく当たって飛ぶスイートスポット(芯)が広いので,スイングが安定しない初級者でも打ちやすいのがポイントです.


マッスルバックはヘッドが小さのでスポットは小さいですが,操作性が良いためボールの方向性やボールの曲がる量をコントロールしたいゴルファーなど上級者に向くと言えます.


以前プロはほとんどマッスルバックでしたが,キャビティとマッスルバックの中間のハーフキャビティを使う選手も多くなりました.

個人的にはマッスルバックの見た目が好きです!

 

ゴルフスイングについて

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神経リリース 〜新しい身体へのアプローチ〜肩こり・腰痛などに

神経リリース 概説

末梢神経 腰痛 肩こり

神経リリースとは?


【骨格調整】と【神経フロッシング】,【ストレッチ】をメインとした神経に対するアプロー
神経の圧迫や伸長ストレスから解放する事が目的

神経リリースの適応は?


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お肌のシワの原因は?毎日3分で出来るシワ予防

顔のシワは美容とって大きな課題です.

ではシワが出来てしまう原因はなぜでしょうか?

 

シワと言っても原因はいくつかあります.

多くは加齢とともに肌のハリが失われ,たるむ事によってシワになる事です.

この場合,こまめに肌に栄養や刺激を与えてあげる事で少しでも肌のハリを維持する事が重要です.

次は浮腫みですね,浮腫みがひどくてもたるみと同様のシワが出来てしまいます.

浮腫みの対処方法については,こちら⇒【顔の浮腫みに効くフェイシャルマッサージ】を参考にしてください.お顔がすっきりしますよ!

 

そして忘れがちですが,一番若い時からも起こりやすいのが,筋肉が縮んでしまう事で起きるシワです.

これは私が一番予防してもらいたいシワの原因になります.

加齢も影響しますが,若年からシワになるため早めの対処が大事なのです.

 

では筋肉が縮む事が原因のシワとはどういう事でしょう?

表情筋 顔 美容 筋肉

顔の筋肉のイラストです.

筋肉が原因で起こるシワの多くは,

  • おでこ
  • 目の周り
  • 口の周り

です.

おでこから注目していきましょう.

おでこの筋肉は縦に走っていますね.

その筋肉が縮んだとすると上下から皮膚が寄せられるようになります.

これがおでこの横シワになります.

 

目の周りはどうでしょうか?

目の周りには.円の形をした筋肉があります.

これが縮む事で,皮膚が目の中心に寄るようになり,余った部分が目じりや目頭のシワになります.

さらに皮膚がたわんで部分は目の下のシワとなります.

 

口周りは多数の筋肉が付いていますね.

頬骨から口元の筋肉が縮むと嫌な【ほうれい線】となってしまいます.

アゴの真ん中の筋肉が縮むとゴルゴ線なんかにもなったりします.

ボトックス ボツリヌス

筋肉が縮んだ事が原因の『シワ』に対すしてよく知られる対処法は,

筋肉を緩めさせる注射ですね,ボツリヌスを打つ事で筋肉を緩めてシワを取るという手段です.

ただしボツリヌスの効果は約3ヶ月程度,効果が切れるとまた固くなってシワになったり,

筋肉が働かなくなる事で表情が不自然になったりしてしまいます.

 

筋肉が固くなってしまう原因として,顔の筋肉は積極的にストレッチが出来ないからです.

身体の筋肉はストレッチをすれば少しでも柔らかくなるイメージがありますよね,

顔はそのように出来ません.

厳密に言えば,『眼瞼拳筋』というまぶたを挙げる筋肉を使う事で,目の周りの筋肉をストレッチは出来ますが,

とても難しく要領を得るのが大変です.

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顔の浮腫みに効くフェイシャルマッサージ

美容鍼 マッサージ 小顔 フェイシャル

朝起きて,『目が腫れぼったい』とか『顔が浮腫んでパンパン』という経験ありますよね...

大きめのスプーンを当てたりする対処方法は知られています.

 

今回その浮腫みをとる効果を最大限にする3分で済むマッサージを紹介します.

浮腫んでいるとは?

’浮腫んでいる’とはどういう事かというと,身体の水分が皮下の組織に溜まっている状態です.

 

ある程度の水分は必要なのですが,必要以上になると浮腫みとして現れます.

通常水分は血管から組織側に移動します.

そして組織で余分な水分は【リンパ管】へ移動し,最終的にまた血管へと戻るようになっています.

 

何らかの理由で,組織の水分が多くなると浮腫みとなります.

この原因は,

  • 血管からの水分移動が多くなる
  • リンパ管への水分の移動が少なくなる

事です.

 

予防法は様々ですが,すぐ出来る対処法としては,

組織に溜まっている水分をリンパ管側に押し流してあげる事が一番です.

そのために,まずはリンパ管の機能を改善させてあげるとさらに効果的です.

 

血液は,心臓の拍動による圧力で血管中を流れるようになっていますが,

リンパには,水分を押し流す力はほとんどありません.

これが浮腫みなりやすい理由でもあります.

 

ただし,リンパ節にはモーターのような機能があり,リンパ管中の水分を押し流す働きがあります.

ですのでまずリンパ節の働きを活性化させない事には浮腫みは取れにくくなります.

リンパ管 フェイシャル 美容法

顔の図になりますが,緑色の線がリンパ管になります.

緑色で丸くなっているところがリンパ節です.

 

特に大事なのは目の近くにリンパ管ですね,そこに関係する目の下と耳周りのリンパ節を活性化すると目の腫れぼったい感じはだいぶすっきりします.

あごのリンパ節もフェイスラインが整うので押さえておきたい場所です.

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